Асцит, его симптомы и синдромы

Асцит, его симптомы и синдромы

Под асцитом подразумевается чрезмерное скопление жидкости в брюшной полости. По механизму скопления жидкости в брюшной полости симптом заболевания подразделяется так: к первой группе относится недуг, который возникает в результате различных заболеваний брюшины. Этими заболеваниями являются - неспецифический острый диффузный перитонит, туберкулезный перитонит, асцит при перитонеальном карциноматозе, а также асцит при системной красной волчанке. Ко второй группе относится недуг при заболеваниях, которые характеризуются высоким венозным давлением. Такими заболеваниями являются - предпеченочная портальная гипертензия, внутрипеченочная портальная гипертония, тромбоз печеночных вен, асцит в случае венозного застоя в результате правожелудочковой недостаточности. Довольно часто данное явление возникает в случае наличия у человека синдрома белковой недостаточности, при опухолях яичников, при затруднении лимфооттока. Что касается синдрома портальной гипертензии, то он возникает в результате повышения давления в системе воротной вены выше ста шестидесяти миллиметров водного столба. Повышение давления в данном случае происходит из-за явного наличия препятствия, являющегося последствием оттока крови. Предпочечное препятствие чаще всего находится на одном уровне с печенью. Причем она является результатом тромбоза воротной вены или ее ветвей. В случае наличия блокады внутри печени соединительная ткань и узелки регенерации оказывают сильное давление на разветвление воротной вены. И, наконец, во время постпеченочной блокады происходит препятствие оттоку венозной крови из печени.

Почему глаза у детей больше, чем у взрослых

Почему глаза у детей больше, чем у взрослых

Каждый, кто хотя бы раз смотрел на маленьких детей, замечал, что у них просто огромные глаза, которые делают личики такими выразительными, и вызывают у взрослых широчайшую гамму чувств – от простого умиления до любви. Однако почему-то у взрослых людей нет таких огромных глаз, как у детей, даже если в детском возрасте они и имели большие глаза. Так почему же глаза взрослых людей гораздо меньше, чем у детей? Ответ на этот вопрос можно найти, если сопоставить скорость роста головы, в том числе лицевого черепа, и глаз в разном возрасте. Так, кости черепа, в том числе лицевого, в среднем растут до 18 – 23 лет, достигая в этом возрасте своего максимального размера, который сохранится в течение всей оставшейся жизни. Голова человека к моменту завершения роста увеличивается в размерах в среднем в два раза по сравнению с размерами, существовавшими на момент появления на свет. Так, если диаметр головки новорожденного равен 9 – 10 см, то диаметр головы взрослого человека составляет в среднем 18 – 20 см.

Диета при асците

Диета при асците

Так как основной причиной развития асцита являются заболевания печени, диета не просто нужна, она необходима. Хлебобулочные изделия необходимо есть немного подсушенными или вчерашними. Ни в коем случае нельзя есть свежую выпечку, слоеное или сдобное тесто. Категорически запрещены все жирные сорта мяса и птицы, а также субпродукты. Мясо нельзя жарить. Запрещена тушенка, колбасы, копчения. Можно употреблять мясо индюка, кролика, грудинку курицы. Показано рубленое мясо (не жареное). Бульоны варить нужно только из курицы без кожи. Запрещены все виды жирной и копченой рыбы, а также засоленная рыба, консервированная и жареная. Нельзя употреблять и рыбные деликатесы. Можно есть рыбу, приготовленную на пару в виде котлет, заливную рыбу, вареную. Яйца разрешены лишь в виде белковых омлетов. Количество желтка следует ограничить половинкой в сутки и лишь в виде добавки к другой еде. Не желательно употреблять молоко в натуральном виде, жирные молочные продукты. Сметану можно есть в небольших количествах и невысокой жирности. Сыры острых сортов запрещены. Запрещено употребление пшена, а также бобовых культур. Каши следует варить в виде размазни на молоке, разбавленном водой. Запрещено употреблять острые виды овощей, такие как редис, редька, чеснок, лук. Также нельзя есть капусту, репу, щавель, любые виды грибов и моченые продукты. Запрещены супы на жирных и густых рыбных, мясных и грибных бульонах, борщи. Все ингредиенты супа должны быть протерты. Запрещено использование специй, кофе, холодных напитков, шоколада, сладостей кроме желе, зефира, варенья. Ведение здорового образа жизни предотвращает заболевания печени и такие тяжелые осложнения, как асцит.

Патогенез асцита

Патогенез асцита

Асцитическая жидкость является чем-то вроде ультрафильтрата плазмы. В ее состав входят вещества, которые находятся в динамическом равновесии с составляющими плазмы. Если посчитать, то за 60 минут с плазмой происходит обмен от сорока до восьмидесяти процентов асцитической жидкости. Что касается меченого альбумина, то он достигает этой жидкости примерно через полчаса после его введения в вену. Если ввести альбумин через брюшную полость, то его скорость достижения плазмы намного увеличиться. Патогенез асцита является достаточно сложным процессом. Осмотические и гидростатические факторы оказывают свое воздействие на продвижение жидкости, ионов и протеина среди портальных капилляров и брюшной полостью. На появление заболевания оказывают свое явное воздействие два фактора - нарушение синтеза альбуминов в печени и портальная гипертензия. Гипоальбуминемия является следствием, как снижения синтеза белка, так и нарушения их усвоения. Многочисленными исследованиями и подсчетами было доказано, что люди, страдающие асцитической формой цирроза, характеризуются явным снижением альбумина в сыворотке крови. Достаточно весомая роль в патогенезе заболевания отведена изменениям распределения альбумина в организме. Некоторые части альбумина переходят из внутрисосудистого пространства во внесосудистое. Чаще всего болезнь возникает в результате портальной гипертензией. Это заболевание никак не связано с наличием в организме человека чрезмерного количества альбуминов. Следует отметить, что если заболевание все-таки имеется, значит, у человека произошло поражение печеночных клеток.

Рефрактерный асцит

Рефрактерный асцит

Рефрактерным асцитом называется разновидность асцита, которая характеризуется полным отсутствием положительного диуреза у больного, причем независимо от количества соли и использования мочегонных препаратов в результате электролитных нарушений либо почечной недостаточности. Данным видом заболевания болеют всего лишь около десяти процентов всех людей, заболевших асцитом. В случае данной патологии, прежде всего, необходимо убрать любые другие причины, которые могли повлиять на почечную дисфункцию. Для того чтобы подтвердить ограничение в общем количестве соли, а также положительный эффект пройденного диуретического лечения, необходимо сделать подсчеты диуреза в течение 24-х часов. Парацентез, который производится повторно, вне всякого сомнения, является сложным. Он также занимает много времени и способен стать причиной потери очень большого количества белка. Несмотря на это, правильное употребление диетического натрия и обдуманное мочегонное лечение, способно увеличить время между двумя парацентезами в крупном объеме спустя каждые две – три недели. Необходимость в большем количестве парацентезов наталкивает на мысль, что в данном конкретном случае происходит несоблюдение всех необходимых медицинских или диетических предписаний. Имеются также сведения о том, что иногда используются парацентезы и в расширенных объемах. Однако, нет никаких данных о том, что существуют какие-либо расхожести в смертности либо заболеваемости между группами, которые различались между собой количеством жидкости в животе.

COM_SPPAGEBUILDER_NO_ITEMS_FOUND