Клиническая картина и диагностика боли в копчике

Что касается непосредственно клинической картины болевых ощущений в области копчика, то они могут быть как постоянными, так и приступообразными. Практически во всех случаях боль усиливается во время акта дефекации, при сидении либо вставании. Довольно часто пациенты жалуются и на то, что она как бы отдает еще и в ягодичную область, внутреннюю поверхность бедер, а также в промежность и половые органы. С такими болями о физической активности можно забыть надолго. Порой с ней люди не могут даже сидеть. Если же говорить о диагностике боли в копчике, то в данном случае в самую первую очередь необходимо найти грамотного специалиста данной области, который сможет выявить истинную причину их возникновения и таких причин на самом деле предостаточно. Для начала в таких случаях проводят пальцевое исследование прямой кишки. Если смотреть на вещи объективно, то во время такого исследования практически во всех случаях пациент ощущает болевые ощущения в месте копчика. Помимо этого вполне возможно выявление и достаточно болезненного уплотнения, которое представляет собой радиальную тяжу, располагающуюся по заднему сектору пальпации. Боль в данном случае является следствием давления на данный тяж. Со слов пациента врач понимает, что он испытывает глубинные болевые ощущения, то есть они оказывают прямое воздействие на нервные окончания. Бывают и такие случаи, когда во время такого исследования удается прощупать и болезненную крестцово-остистую связку, которая представляет собой очень тугой тяж. Кроме пальцевого исследования в данном случае не обойтись без помощи и рентгенографии крестцово-копчикового отдела позвоночника. Больному практически всегда проводят и ультразвуковое исследование брюшной полости. Ирригография – еще один метод диагностики боли в копчике, посредством которого удается выявить наличие новообразований либо каких-нибудь изменений в стенке прямой кишки. Нередко пациентам проводят и обследование слизистой оболочки прямой кишки при помощи специального прибора. Такой метод исследования именуется ректороманоскопией. За помощью к нему обращаются преимущественно тогда, когда посредством других обследований истиной причины развития боли в копчике выявить не удается. Именно этот метод исследования помогает увидеть и небольшие опухоли. В случае необходимости больного могут направить и на урологическое, психоневротическое, гинекологическое либо ортопедическое обследование. Электрофизиологическое исследование также проводят достаточно большому количеству больных с болевыми ощущениями в области копчика. В данном случае исследованию повергается запирательный аппарат прямой кишки, а также мышцы тазового дна. Посредством такого обследования удается установить наличие либо отсутствие мышечного спазма в данных областях, а также определить тип моторики в дистальном отделе толстой кишки. У некоторых пациентов могут взять и посев кала на микрофлору. В общем, диагностировать данное патологическое состояние не так уж просто также как и дифференцировать его. Диагноз ставится только тогда, когда врачам удается исключить все возможные органические поражения.