На зміну «ушиванню шлунка» можуть прийти таблетки

Схема одного з варіантів баріатричної хірургії. На малюнку видно, що шлунок після операції стає набагато меншим, а кишківник «підтягується» до нього.

«Операція в таблетці» може допомогти в лікуванні цукрового діабету 2 типу у пацієнтів з ожирінням. Медикаментозна терапія, судячи з результатів нового дослідження, здатна замінити хірургічне втручання, націлене на боротьбу з надмірною вагою.

Вчені з Бригамської та жіночої лікарні (Brigham and Women's Hospital) у Бостоні провели доклінічні випробування на щурах. Під час експериментів тваринам перорально вводився препарат, що ускладнює всмоктування поживних речовин у ЖКТ. Результати роботи опубліковані в журналі Nature Materials.

Баріатрична хірургія, при якій шлунок ушивається до розмірів яйця, а нижчі відділи ЖКТ «піднімаються», - це ефективний спосіб лікування ожиріння, однак така процедура коштує дорого, а її проведення пов'язане з певними ризиками.

«Ми дійсно розробили» операцію в таблетці, - пише в прес-релізі співавтор роботи доктор Юхан Лі (Yuhan Lee). - Ми використовували біоінженерний підхід, щоб створити таблетку з хорошими адгезивними властивостями. У модельних тварин вона надійно прикріплювалася до стінок кишечника - а через пару годин розчинялася ".

Вчені знайшли сполуку, здатну тимчасово покривати поверхню кишечника тонким шаром, крізь який не можуть проникнути поживні речовини. Такий «захист» одночасно запобігає піднесенню рівня глюкози крові, який, у свою чергу, пов'язаний з цукровим діабетом.

У пошуках хімічної сполуки з потрібними властивостями вчені звернулися до сукральфату - раніше цю речовину вже було схвалено FDA для лікування язв шлунка і кишечника. Потім на основі сукральфату було створено хімічну сполуку, здатну обволікати стінки кишечника без активації кислотою, що міститься в шлунку. Отриману речовину назвали просто: «Покриття просвіту кишківника» (Luminal Coating of the Intestine, LuCi). LuCi може виготовлятися у формі порошку, з якого потім формуються таблетки.

Як правило, рівень глюкози крові після їжі підвищується на деякий час. Однак у щурів, які отримали LuCi в ході експерименту, цей показник, навпаки, знизився на 47% через годину після прийому препарату. Через три години дія засобу припинилася.

«Ми уявляємо собі таблетку, яку пацієнт може прийняти перед їжею, щоб на час» покрити «слизову кишечника і отримати такий же ефект, що і від операції, - говорить провідний співавтор роботи доктор Джефф Карп (Jeff Karp). - Останні кілька років ми активно працювали в цьому напрямку спільно з колегами-хірургами, і в підсумку розробили з'єднання, здатне задовольнити існуючу клінічну потребу».

Зараз дослідники продовжують експериментувати з гризунами, які страждають на ожиріння, щоб більше дізнатися про короткочасні і довготривалі ефекти використання LuCi як альтернативи баріатричній хірургії.