Возможно ли наступление овуляции при приеме противозачаточных таблеток, когда она происходит после отмены ОК?

Оральные контрацептивы используются для предохранения от нежелательной беременности и планирования семьи. Их эффективность при правильном применении приближается к 100%. Применяя ОК, женщины хотят чувствовать себя полностью защищенными и не нуждаться в дополнительных методах контрацепции. Однако случаи беременности на фоне приема оральных контрацептивов могут стать поводом для сомнений в их эффективности. В каких случаях есть вероятность забеременеть, принимая ОК, и можно ли предотвратить эту ситуацию?

Принцип действия ОК

Оральные контрацептивы являются гормональными препаратами, главные компоненты которых представлены синтетическими аналогами половых гормонов женщины. Контрацептивные таблетки могут содержать разные варианты гормонов в различных соотношениях, но все они имеют схожие принципы действия. Контрацептивный эффект достигается благодаря трем механизмам:

• торможение овуляции (яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника);
• сгущение цервикальной слизи (сперматозоиды не могут преодолеть слизистый барьер и попасть внутрь матки);
• изменение структуры эндометрия (утончение и уплотнение слизистой оболочки затрудняет имплантацию в нее яйцеклетки в случае успешного оплодотворения).

Исключением являются мини-пили. Это тип контрацептивов содержит лишь один гормон. При их приеме происходит сгущение цервикальной слизи, но на процесс овуляции мини-пили не влияют. Данный вид ОК назначают женщинам, кормящим грудью, в организме которых работают естественные механизмы подавления овуляции с помощью гормона пролактина.

Возможна ли овуляция во время приема противозачаточных таблеток?

Беременность на фоне приема противозачаточных таблеток наступает очень редко и составляет менее 1%. Когда и почему оральные контрацептивы работают не так эффективно? Наступление овуляции и последующая беременность могут произойти при снижении в организме концентрации гормонов, тормозящих овуляцию. Уровень гормонов в крови может понизиться из-за:

• нерегулярного приема таблеток, пропуска времени использования препарата;
• взаимодействия компонентов ОК с другими принимаемыми препаратами или веществами (антибиотиками, средствами от изжоги, алкоголем);
• слишком быстрого распада действующего вещества в печени (при употреблении гепатопротекторов, ферментных препаратов, зверобоя и пижмы);
• ускоренного выведения ОК из организма (при рвоте или поносе).

Кроме того, слабый эффект от оральных контрацептивов может наблюдаться в первый месяц их приема, когда организм еще не успел отреагировать на новый уровень гормонов. Во избежание нежелательной беременности врачи рекомендуют в этот период использовать дополнительные контрацептивные средства, например, презервативы.

Сроки и другие особенности восстановления овуляции после отмены оральных контрацептивов

Когда наступает овуляция после отмены ОК? Восстановительный срок после отмены противозачаточных пилюль зависит от индивидуальных особенностей женщины. Исследования показали, что 20% женщин беременеют в течение первого цикла после отмены контрацептива, а у 80% беременность наступает в течение года.

Проблемы с овуляцией, которые могут возникнуть после отмены ОК

Подавление овуляции в течение длительного приема ОК может привести к тому, что после отмены препарата не происходит созревание фолликула и его разрыв. У здоровой женщины восстановление может занять несколько месяцев – это вариант нормы. Прием противозачаточных таблеток в течение 5 лет и более в ряде случаев приводит к истончению эндометрия, что также является препятствием к наступлению беременности. Если женщина испытывает трудности с зачатием после отмены ОК, то ей и ее партнеру необходимо пройти медицинское обследование.