Пневмония у беременных: причины возникновения и симптомы воспаления легких при беременности, методы лечения

Пневмония — одно из тяжелейших заболеваний дыхательной системы, при котором происходит воспаление альвеол и тканей легкого. Во многих случаях болезнь полностью излечима, но из-за ослабленного в период гестации иммунитета и несвоевременного лечения она может закончиться летальным исходом. Особую опасность представляет пневмония при беременности, когда женщинам противопоказан прием сильных антибиотиков.

Причины возникновения пневмонии у беременных

Болезни дыхательных путей нередко дают осложнение в виде воспаления легких. Причинами возникновения заболевания являются следующие факторы:

• курение, алкоголь, наркотические средства;
• сердечная недостаточность;
• хронический бронхит;
• патологии эндокринной системы;
• пониженный иммунитет.

Последние научные исследования обнаружили закономерность развития пневмонии со здоровьем зубов. Люди, которые не следят за здоровьем полости рта, имеют риск заболеть воспалением легких на 86% выше, чем те, кто регулярно посещает стоматолога.

Классификация заболевания

Под воспалением легких подразумевается большая группа болезней, которые поражают легочную ткань. Они классифицируются в зависимости от степени поражения легких, типа возбудителя, провоцирующего фактора и пр.

Различают пневмонию, которая имеет внебольничное, внутрибольничное и связанное с медицинским вмешательством происхождение. В таблице ниже представлена классификация форм заболевания.

Симптомы и особенности протекания болезни при беременности

Как беременная может заподозрить пневмонию? Как правило, болезнь начинается постепенно. Женщина замечает, что сухой кашель не проходит длительное время, а через несколько недель становится мокрым, добавляется боль в груди. Нередко сразу появляется высокая температура (до 40°С) и сильная боль в грудине.

Кроме вышеуказанных симптомов, во время беременности болезнь сопровождается следующими признаками:

• затрудненное дыхание и одышка;
• бледность носогубного треугольника;
• головная боль;
• мышечная боль;
• болевые ощущения в груди, иррадиирующие в область живота, усиливаются при вдохе;
• усталость, вялость, сонливость.

Пневмонию, симптомы которой не выражены ярко, легко перепутать с обычным простудным заболеванием. Будущая мама начинает лечить простуду, в то время как у нее развивается воспаление легких. Насторожить должно то, что кашель и температура долго не проходят, несмотря на лечение.

Диагностические мероприятия

При обнаружении начальных признаков болезни следует незамедлительно обратиться в больницу. Методы диагностики воспаления легких:

• изучение мокроты с окрашиванием по Граму;
• посев биологического материала на питательную среду;
• анализ газового состава артериальной крови;
• рентген легких.

Беременным женщинам делать рентген не рекомендуется. В исключительных случаях, когда риск от отсутствия должной диагностики выше, чем от облучения, этот метод исследования допустим. Если будущая мать находится на ранних сроках, она обязана предупредить врача о своем положении, чтобы во время рентгена живот был прикрыт металлическим экраном, не пропускающим лучи.

Методы лечения воспаления легких у беременных

Лечение в период беременности осложняется тем, что многие медикаментозные препараты принимать нельзя. Если заболевание протекает в легкой форме, женщина может лечиться дома. Если же пневмония тяжелая, пациентку кладут в пульмонологическое отделение, а после 22 недель — в акушерский стационар.

Медикаментозный подход

Лечение воспаления начинается с определения типа возбудителя и подбора медикаментозных средств, которые на него воздействуют. Чаще всего болезнь имеет бактериальную природу, поэтому ее лечат с помощью антибиотиков. При выборе препаратов врачи подбирают лекарства, которые безопасны для плода и не имеют тератогенного эффекта.

Как правило, курс терапии заключается в приеме следующих медикаментов:

1. Антибиотики пенициллинового ряда. Безопасны для мамы и ребенка, их можно принимать, начиная с первых дней вынашивания и вплоть до родов. К таким препаратам относятся Бензилпенициллин, Бициллин, Амоксициллин, Аугментин, Ампициллин.
2. Макролиды. Антибиотики из этой группы назначают при атипичной пневмонии, спровоцированной хламидиями и микоплазмами. К ним относятся Кларитромицин, Эритромицин, Спирамицин. Макролиды запрещено принимать в первом триместре.
3. Муколитики. Цель отхаркивающих медикаментов — вывести мокроту из легких. Беременным назначают Гербион, Мукалтин, Линкас.

Средства народной медицины

Лечить пневмонию только народными средствами категорически запрещено. Они бесполезны и даже опасны, если не входят в состав комплексной антибактериальной терапии. Перед использованием народных рецептов беременной стоит проконсультироваться с врачом.

Наиболее эффективные народные рецепты:

• теплое молоко с добавлением 1 чайной ложки меда;
• отвар из ягод калины, малины, ежевики;
• настой изюма — 100 гр. измельченных ягод залить стаканом кипятка и настоять 1 час;
• масло перечной мяты или пихты для втираний.

Какие могут быть осложнения для мамы и ребенка?

Без терапии пневмония может привести к абсцессу легкого и дыхательной недостаточности, что требует немедленной госпитализации и проведения операции. В тяжелых случаях возможен смертельный исход. Осложнения для ребенка:

• внутриутробная гибель плода;
• самопроизвольный аборт;
• внутриутробное заражение эмбриона;
• плацентарная недостаточность;
• гипоксия плода.

Профилактические меры

Как предотвратить возникновение пневмонии? Несколько советов по профилактике:

• в период планирования беременности необходимо сделать прививку от гриппа и пневмококковой инфекции;
• рекомендуется избегать массовых скоплений людей, особенно в период между сезонами, когда существует высокая вероятность заражения;
• мыть руки после прогулок, посещений туалета, общественных мест, транспорта;
• следует укреплять иммунитет — чаще гулять на свежем воздухе, употреблять здоровую и сбалансированную пищу, пить назначенные доктором витамины.

Простуда и ОРВИ при низком иммунитете могут перейти в воспаление легких, поэтому при начальных симптомах болезни следует сразу же обратиться к доктору. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать тяжелых осложнений.