Грудное вскармливание и задержка месячных: норма и патология, причины отсутствия менструации при отрицательном тесте

Во время беременности у женщины приостанавливается овуляция и не идут месячные. Отсутствие ежемесячных выделений после родов связано с процессом лактации. Послеродовое восстановление менструального цикла носит индивидуальный характер. Однако есть определенные нормы, отклонение от которых указывает на патологию. Когда задержка месячных при грудном вскармливании должна насторожить?

Восстановление менструального цикла после родов в период лактации

После рождения ребенка в организме женщины начинает вырабатываться гормон пролактин. Стимулируя лактацию, он замедляет выработку половых гормонов, способствующих овуляции. Яйцеклетка не созревает, и месячные не приходят. Однако при снижении уровня пролактина активируется процесс выработки половых гормонов, начинается восстановление менструального цикла.

Время прихода первых месячных зависит от периодичности и продолжительности кормления грудью. Если грудное вскармливание остается единственным для ребенка первого года жизни, месячных может не быть на протяжении 8–12 месяцев после родов. Однако когда мама начинает рано вводить прикорм, отказывается от ночных кормлений, активность лактации снижается.

Ранний прикорм приводит к тому, что месячные возвращаются спустя 3–6 месяцев после родов. При этом женщина может продолжать кормить ребенка, но менструальный цикл восстановится, как и способность к зачатию.

Почему нет месячных на фоне грудного вскармливания?

У некоторых женщин месячные приходят рано, несмотря на грудное вскармливание. Чаще всего такое наблюдается у мам, которые прикладывают малыша к груди не по требованию, а по часам. Однако иногда менструации нет через год после родов, или спустя несколько месяцев регулярных выделений они исчезают. С чем связано отсутствие месячных?

После родов месячные не начинаются

Отсутствие месячных в течение года на фоне грудного вскармливания – это нормально. Однако если нет менструации спустя 12 месяцев, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Возможные причины:

• Новая беременность.
• Индивидуальные особенности. У некоторых женщин цикл приходит в норму только спустя 2 года. Особенно часто затягивается восстановление месячных у мам, которые продолжают давать ребенку грудь в ночные часы, поскольку в это время пролактин вырабатывается наиболее активно.
• Гормональные нарушения. Если до беременности были проблемы с уровнем гормонов, увеличивается риск гормональных сбоев после рождения малыша.
• Плохое питание.
• Стрессы, усталость, отсутствие нормального сна.

Менструации начались, но пропали

Если месячные начались, но затем пропали, наиболее вероятная причина – беременность. При возобновлении овуляции можно забеременеть, несмотря на продолжающееся кормление грудью.

Иногда женщины расценивают как отсутствие менструации задержку. Однако после родов цикл может измениться (например, увеличиться с 28 дней до 35). При задержке более недели следует сделать тест.

При восстановившемся цикле возникла задержка, а тест отрицательный

Задержка после восстановления цикла при отрицательном тесте – признак развития патологических процессов в организме. Возможные причины:

• Гормональный сбой.
• Воспалительные заболевания репродуктивных органов. При воспалении проявляются дополнительные симптомы: зуд и жжение половых органов, нехарактерные выделения, повышение температуры тела.
• Внематочная беременность. При прикреплении эмбриона вне полости матки уровень ХГЧ поднимается медленно, поэтому тест может быть отрицательным.

Сбои менструального цикла также наблюдаются вследствие перенесенного стресса, при неправильном питании, резком похудении или прибавке в весе, смене места жительства, переутомлении. Для выявления истинной причины необходимо обратиться к врачу.